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什么是玻璃体混浊?如何治疗

  专家详解玻璃体混浊的症状

  1、轻度病人很多自觉眼前黑影飘动,就如蚊蝇飞舞。起病突然,病情情况发展较快。随着玻璃体混浊的部位和程度的不同而影响协和视力的程度也不刚刚一样。轻度混浊不影响视力。

  2、较显着的混浊,常见于变性性近视,葡萄膜炎和玻璃体积血。病人觉得感到眼前粗大而量多的黑影,视力有不同程度的减退。检查眼底可发现如灰尘或粗条絮索块状飘浮不定,严重者不能顺利窥见眼底甚至眼底,无红光反射。漆黑一片。

  3、炎性混浊:系附近组织发炎时,由白细胞游出及蛋白质凝集而形成。是各种视网膜和色膜炎的共同表现。如结核及梅毒性脉络膜视网膜炎等,钓端螺旋体性色素膜炎、色素膜大脑为迁徒性眼内炎等。

  4、出血性混浊:常见于外伤、手术、各种视网膜血管性疾病及血块。

  5、变性混浊:见于高度近视、视网膜脱离、玻璃体钙质及胆固醇沉着等。

  6、先天性混浊:多数胚胎期中胚叶组织残留。

  7、其他:如眼内异物、猪囊虫等,均可引起玻璃体混浊。

  专家介绍治疗的标准

  1、积极治疗原发病,如控制炎症,用激光或药物治疗眼底出血性疾病。混浊较重,病程较长,微创玻璃体视网膜手术,有纤维增生性改变者可做玻璃体切割术。

  2、治疗标准:

  ①由炎症或出血所致者,其原发病灶已被控制。

  ②混浊基本吸收,症状消失,视力进步。

  ③严重混浊行玻璃体手术者,创口愈合,混浊基本消除,视力进步。

  3、好转标准:

  ①混浊部分吸收,视力略有增进或无增进。

  ②严重混浊行玻璃体手术者,混浊大部清除,视力稍有或无改进。

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  1、药物治疗:生理性飞蚊症无需治疗。病理性混浊要针对原发病进行治疗。新鲜的玻璃体积血应卧床休息,应用止血药物。陈旧性出血者,应用促进混浊吸收的药物,如狄奥宁眼药水滴眼,口服维生素C、他巴唑等;肌注安妥碘或透明质酸酶。

  由于西医眼科认为本病不是独立的疾病,而是某些眼病的一种症状表现。故对本病的治疗十分重视原发病的处理。一般原发病及时治疗后,玻璃体浑浊多能逐渐缓慢吸收。也有用透明质酸酶、尿激酶、链激酶等进行辅助治疗者。因本病病因复杂,故应在眼科医生指导下使用西药。

  2、手术治疗:严重病例一般治疗没有效果者,可采用玻璃体切除术。

 

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